Tags: Медицина

Хорошие новости для желающих постройнеть

gut-bacterial-control-appetite.jpg

Сегодня был семинар со специалистами по метаболизму, разбирали вопросы аппетита. Как вы знаете, похудеть хотят многие, но как можно худеть, когда очень хочется жрать? Так вот, сейчас появились новые интересные подходы. Начну издалека.

В среднем человек получает чувство сытости через 20 минут после начала еды. (Отсюда, кстати, следует старое правило, что медленная еда – путь к похуданию. Тот, кто сметает еду быстро, все равно не получит ощущения полной сытости раньше 20 минут, но зато набросает себе в топку гораздо больше. Едящий медленно будет сыт гораздо меньшим количеством еды). И среди механизмов насыщения один из самых главных – это сигнал от живущих в кишечнике бактерий. Это они нам командуют – хватит жрать!

Число микробов в нашем кишечнике примерно равно общему числу клеток нашего организма, около 30 тысяч миллиардов. Но они маленькие, эти микробики, все вместе весят граммов 200. Они любят покушать, еда им нужна особенно сильно для деления. Пресловутые 20 минут это время цикла деления бактерий – когда в присутствии еды они размножатся, им становится хорошо, и они дают сигнал нашему организму о том, что все сыты, можно прекращать кушать. И человек послушно прекращает.Collapse )

Поздно пробудившиеся спортивные инстинкты



Лаборатория моей бывшей аспирантки изучает влияние разного типа физической активности на сердечно-сосудистые заболевания. Кроме пациентов у них там бывают разные интересные индивиды, в частности, недавно они работали с уникальным случаем Робера Маршана (сегодня как раз это обсуждали на семинаре).

Маршан, мужичок с ноготок, метр с кепкой 50, когда ему было под 70 лет, увлекся велоспортом. Катался много, потом, после 80 лет, начал участвовать в велогонках. Что интересно, тренировки позволили ему сильно прогрессировать в спортивных результатах в возрасте от 101 до 105 лет. Например, в 102 года он побил свой рекорд, проехав самую длинную дистанцию (26,927 км) за 1 час.

После того, как ему исполнилось 105 лет, он несколько ослабил результат, проехав за час 22,547 км, и очень этому огорчился. Дело в том, что он довольно сильно глухой и не отреагировал на сигнал, что ему осталось последние 10 минут. Говорит, что он тогда бы быстрее в конце поехал. Но когда ему было почти 106, он реабилитировался, сделав большую дистанцию – 23 км за меньшее время (55 мин 23 сек).Collapse )

Прогнозы для женщин

Еще немножко полезной информации с конгресса по гендерной медицине. Уже давно было известно, что ранняя менопауза (до 45 лет) является неблагоприятным прогностическим фактором для разного рода заболеваний, особенно для сердечно-сосудистых. Вот типичная картинка, характерная для многих исследований – зависимость риска получить сердечную недостаточность от возраста, в котором наступила менопауза. Даже можно посчитать оптимальный возраст для этого дела, который характеризует наименьшую опасность – 51 год.



Но оказалось, что возраст появления месячных – тоже неплохой предсказатель риска всяких будущих неприятностей в жизни женщины. Вот картинка – риск коронарной недостаточности в зависимости от возраста менархе у девочек. Довольно четко.
Collapse )

Играй, гормон



Еще несколько полезных сведений, которые я почерпнул на конгрессе по гендерной медицине. Как вы знаете, сейчас стало популярным удаление яичников до наступления менопаузы – это и надежное средство контрацепции, и предупреждение рака тех же яичников. А что женских гормонов становится меньше... да кому они нужны? Одно беспокойство от них.

Выступления на конгрессе заставляют серьезно пересмотреть такие взгляды.Collapse )

От чего мы умираем

На недавнем семинаре увидел картинку, которую почему-то раньше не видел. Картинка показывает, успехи в каких областях медицины увеличивает нашу продолжительность жизни (речь идет об ожидаемой продолжительности).

Да, так вот в начале нулевых годов было проанализировано, за счет чего в США люди стали жить дольше примерно на 6 лет за период с 1970 до 2000 года. Здесь надо сразу оговориться, что на Россию это примерять трудно. В России/СССР ситуация совсем иная, поскольку, как это ни странно, только недавно ожидаемая продолжительность жизни вновь достигла тех величин, какие она имела полвека назад, когда Н.С.Хрущева ушли на отдых. Другими словами, когда весь прогрессивный мир растил свою продолжительность жизни высокими темпами, СССР/Россия оставалась в этом вопросе на месте, колеблясь вместе с линией партии. Несмотря на то, что мы самые великие, больше всех богатств и т.д. Причины такого печального факта можно обсуждать долго.


Однако вернемся к индустриально развитым США. Вот та картинка, которую больше всего хочу вам показать. Итак, взглянем, у каких болезней медицина отвоевала годы, а какие болезни, наоборот, были в наступлении.Collapse )

На что жалуемся, бабоньки?



Пост касается эндокринологии и гинекологии, мужчинам будет неинтересно, они могут не отвлекаться.

Сегодня был председателем жюри на защите диплома. Умненькая девочка представляла работу под названием "Менопауза – поворот или путь к новому?"

Довольно интересный она сделала обзор нынешнего положения, в том числе и сравнительный анализ медикаментов – пилюли, капсулы, кремы, но об этом в другой раз, если будет желание.
Помимо всего прочего она опрашивала парижанок, которые недавно вошли в эту пору. Выборка маленькая, 52 человека, но для одной дипломницы нормально, это только маленькая часть работы. К тому же данные самые свежие, весна 2016 года. Часть этих результатов довольно поразительная.Collapse )

Нам победа как воздух нужна

История с мельдонием неожиданно показала, как много людей интересуется тем, как работают мышцы человека, чем они питаются, как увеличить их эффективность... Оказывается, не все еще привязаны к дивану, и это хорошо.

Как обещал, расскажу, почему мельдоний, тормозя использование очень доброго субстрата, каким являются жирные кислоты, может увеличивать эффективность мышц. Для этого мне придется пойти на многие упрощения (иначе мой рассказ будет слишком длинным и скучным) и вначале сделать некоторое введение.

Первая важная и крайне упрощенная вещь заключается в том, что существует два типа мышечных волокон. Одни (назовем их белые) очень крупные, мощные, развивают большую силу, почти не потребляют кислорода и не могут работать долго. Другие (назовем их красные) более тонкие, не очень сильные, но могут работать без устали очень долго. Им постоянно нужен приток кислорода.



Collapse )

Мельдоний: ответы на вопросы и вопрос, как будто, без ответа

К посту про то, как работает мельдоний, пришло много вопросов, и я даже не знаю, как ответить на все (тем более, что был в отъезде).

Давайте, вначале скажу несколько общих, но важных вещей, касающихся пользы для людей, занимающихся спортом.

Вопрос, полезен ли препарат Х какому-то спортсмену, очень часто требует уточнения. Во-первых, для чего полезен? Препарат может быть полезен, чтобы медаль получить, но вреден для здоровья. Во-вторых, он может улучшить спортивные показатели в одном виде спорта и совсем не помогать в другом (об этом как-нибудь расскажу поподробнее). Наконец, его действие может зависеть от физического состояния; при появлении какого-то заболевания полезный препарат может стать ядом.

Далее, польза многих препаратов доказана эмпирически, а механизм их действия только гипотетический. Крайне трудно учесть все возможные действия вещества Х на мышцы, почки, печень, эндокринную, нервную системы, тем более, в разных режимах работы организма (скажем, у лежачего больного, у сидячего здоровяка, у марафонца и штангиста) и их взаимодействия. Поэтому ко всем объяснениям надо подходить критически и с осторожностью, а уж что может писать какой-нибудь спорт-экспресс, на который мне любезно дал ссылку labas, так это вообще серьезно нельзя рассматривать.

С чего же начать отвечать на вопросы? Начну, пожалуй, с ответа на такой:
Много пишут о пользе карнитина для физической активности. Карнитин способствует окислению жирных кислот. А мельдоний, наоборот, тормозит этот эффект карнитина. Два вещества делают противоположные вещи. Так кто полезен, а кто вреден?Collapse )

То, что вы хотели узнать о мельдонии, но стеснялись спросить



Меня попросили популярно написать об этом самом мельдонии, не к ночи будь помянут. Говорят, что он никакой не допинг, а просто пищевая добавка или предмет спортивной гигиены. Для здоровья, типа зубного порошка. А русофобы хотят этот порошок сейчас представить, что он, типа, мощный допинг, и через это обидеть всю страну.

Значит, так. Самим этим мельдонием я никогда не занимался, но вот то, на что мельдоний действует, это моя специальность, и в этом я немножко понимаю.

История применения мельдония в медицине начинается в самые лохматые 80-е годы, когда был СССР и была дружба народов. Тогда никто еще не знал за Бандеру и злых прибалтийских эсэсовцев, время еще не пришло про них узнать. В это время в советских журналах (конечно непереводных) стали появляться статьи из лабораторий Риги, Москвы, Киева о препарате, который защищает миокард (сердечную мышцу) в условиях нехватки кислорода. Скажем, при стенокардии, предынфарктных состояниях.

Как известно, проблема спорта заключается, как раз, в том, что надо повысить эффективность работы сердечной и скелетных мышц именно в условиях, когда кислорода не хватает. Поэтому не удивительно, что этим препаратом заинтересовались люди от спорта, и никакой распад СССР не помешал им использовать это вещество, разрабатываемое, в основном, в Риге, прямо где одни эсэсовцы. Но когда для хорошего дела, на эсэсовцев можно наплевать. (Так, кстати, и с бандеровцами будет).Collapse )

Ответ критикам

Я удивлен, какое неприятие вызвала моя короткая серия постов, посвященная обзору медицинской литературы о действии умеренного потребления вина на различные заболевания. Теперь я уже не удивляюсь массовому убеждению, что всякая генетическая модификация есть уничтожение живого на Земле, да и Мединский со своей лишней хромосомой выглядит не хуже других. Далее, из комментов я заключил, что существует некий всемирный заговор медиков с целью споить и умертвить население мира. И я участник этого заговора.

Но вообще уровень общей культуры впечатляет. Впрочем, недавно rezoner приводил ссылку на комменты у Митрича, там вообще АдЪ, типа
"Мутация не может привести к улучшению свойств организма.
Это сказка сраных эволюционистов, в которую до сих пор верят лохи."

Так что у меня в комментах еще марципанчик.

Да, так в этих комментах проскочило и несколько разумных вопросов, на которые мне хотелось бы ответить. В частности, как влияет умеренное потребление алкоголя на печень и не будет ли его негативное влияние перекрывать пользу от сердечно-сосудистой протекции.

Вопрос справедливый, тем более, что он чаще перетекает в животрепещущее "а сколько можно пить, чтобы печень не загубить?".Collapse )