По NPR, радиостанции которую я постоянно слушаю, есть одна замечательная программа - называется «История». Там ведущий в течение часа проводит интервью с самыми обыкновенными и не очень обыкновенными людьми. Заявку на участие в этой программе поможет подать любой. Главное чтобы была какая-нибудь интересная история из собственного жизненного опыта. Каждое интервью обрабатывается и добавляется музыка. В итоге становится трудно оторваться. У постоянных слушателей НПиАр есть даже шутка о «моменте в машине», когда они приехали домой, ставят машину на стоянку, а выйти не могут потому что не хотят пропустить ничего интересного. Когда я жила в Лос Анджелесе со мной так ни раз случалось.
Так к чему я начала разговор об этой передаче. Позавчера там пригласили двух врачей и начали обсуждать такой вопрос: Слишком ли часто в этой стране делают коронарное стентирование? (чтобы понять что это такое достаточно внимательно рассмотреть картинку слева) Один за, другой против. Первый врач занимается научными исследованиями, второй хирург, делает 700 таких операций в год. На мой взгляд, одна из важнейших проблем в нашем здравоохранении это система компенсации врачей. В отличие от например Канады, где врачам дают фиксированную зарплату каждый месяц, здесь врачи зарабатывают за каждую проделанную процедуру. Таким образом создаётся ситуация где врачам становится выгодно делать больше диагностических тестов, операций или других процедур – не всегда важно нужны они или нет. Как объяснил хирург в этой передаче, каждая операция по установлению стента стоит около 30ти тысяч долларов и ему из этого переходит 800. Таким образом проделывая 700 операций, он зарабатывает 560 тысяч долларов.
Во время обсуждения говорили о двух типах пациентов. Тех в критическом состоянии, людей переживших инфаркт или близких к этому, или тех у которых есть некоторые симптомы сердечно-сосудистых заболеваний. В необходимости операций на пациентах из первой группы сомнений не высказывалось. Однако со второй группой, не совсем понятно если стенты действительно помогают им избежать сердечных приступов. Первый врач опубликовал работу которая показывала то что стенты в этих случаях не эффективны. Вместо операций, он предлагал лекарства и изменение стиля жизни.
Очень интересно было слушать мнение хирурга. Он похоже даже не скрывал то что он возможно делает слишком много этих операций. Хотя он пытался объяснить что он истратил больше 10ти лет на своё образование. Из школы вышел с долгами в 150 тысяч долларов. И за всё это он заслуживает очень большой заработок. Еще он говорил о том как никто из его пациентов не хочет менять свою диету. Курильщики не хотят бросать курить. И у него самого высокий холестерин и он принимает Липитор для его понижения. Ах да и еще медикаменты не всегда помогают потому что пациенты не дисциплинированные и не принимают их регулярно, хотя это и есть так на самом деле.
У меня два комментария по поводу мнения хирурга. Судя по тому что у него у самого высокий холестерин, он не понимает как это можно предотвратить. Когда он сам не понимает как можно предотвратить сердечные заболевания, то никакого толкового совета своим пациентам по этому поводу дать не может. Доктор Эсселстин, который написал книгу о лечении и обращении сердечных заболеваний с помощью обезжиренной веганской диеты, оскорбляется когда слышит о том что врачи себя убеждают в том что их пациенты не желают меняться. Еще в отзывах на подобные книги на Амазоне, я очень часто встречаю жалобы людей с подобными болезнями, которые говорят что их врач не упоминал о натуральном способе лечении и они узнают об этом только после инфаркта или инсульта. Как я уже упомянула в соседнем посте, не все люди меняются, но большинство узнав о более безопасных альтернативах, как изменение диеты, выбирают эту альтернативу.
Чтобы все было по честному, нужно уделять достаточное время в медицинских школах на альтернативный подход к хроническим заболеваниям. Таким образом при встречи с пациентам, эти врачи смогут компетентно говорить об обоих опциях: операция/лекарства или кардинальное изменение диеты. В таком случае, пациент сможет сделать осознанный выбор. А какой он сделает выбор это уже его дело.
Гены это очень распространенное объяснение большого количества заболеваний. Многие люди утверждают что из-за того что у их родителей или родственников были какие-то болезни, то в какой-то момент их жизни они их обязательно получат. Есть довольно редкие
discontent
worried
Медицина играет важнейшую роль в каждом обществе. Сомнений в этом нет. Когда доходит до травматологии и инфекционных заболеваний, хирурги и врачи показывают высший класс. Однако мы начинаем сталкиваться с проблемами когда речь заходит о лечении хронических болезней, которые ответственны за смерти большинства людей во всех развитых странах. Эти болезни развиваются в течении всей жизни человека и в итоге себя манифестируют в сердечно-сосудистых заболеваниях, некоторых разновидностях рака, диабета второго типа и других. Подход большинства врачей к этим типам болезней можно сравнить с наложением пластыря на рану. Только в этом случае рана сама не заживает, а просто становится не такой заметной. Опять же, в медицинских школах обучают тому как использовать лекарства или операции чтобы облегчать симптомы. Проблема в том что эти методы не помогают остановить или обратить ход болезни. И в итоге пациент зачастую умирает от той же самой болезни. Может позже. Но всё же. 
contemplative